Amniocentesis

La definición de amniocentesis es la de un procedimiento de diagnóstico que se realiza insertando una aguja hueca a través de la pared abdominal hacia el útero, y retirando una cantidad pequeña de líquido del saco que rodea al feto.
Cómo se realiza la prueba de amniocentesis: Con esta prueba se determina la localización exacta del feto, generalmente por ultrasonido o ecografía. Posteriormente se limpia la piel del abdómen y se aplica un anestesico tópico o local, éste último mediante una inyección de anestesico en la piel abdominal.
Una aguja larga, fina se inserta a través del abdomen en el útero. Se toma una pequeña cantidad de líquido amniótico del saco de fluido que rodea al feto (generalmente se extrae cerca de 1 cc por cada semana de gestación del feto).
Cómo prepararse para la prueba de amniocentesis: Esta prueba no requiere estancia de noche en el hospital, se hace en el día y la embarazada vuelve a casa normalmente unas horas después. Usted debe firmar un consentimiento por escrito puesto que es un tratamiento invasivo que requiere su permiso. Su vejiga de la orina debe estar llena para facilitar la ecografía. Al no tratarse de una intervención quirúrgica seria, no hay restricciones de alimentos o líquidos que puede tomar.
Cómo se sentirá tras la amniocentesis: Si ha sido aplicada anestesia local o tópica, puede sentir un pinchazo agudo, o sensación de dolor durante unos segundos. Cuando la aguja se introduce en el saco amniotico, un se puede producir un dolor agudo que dura algunos instantes.


¿Qué detecta la amniocentesis?
Entre la semana 14 y 18 de gestación se suele realizar esta prueba para comprobar la posibilidad de enfermedades malformantes en el feto. En el líquido amniótico que se extrae hay células del feto, que se estudian y aportan el material genético del bebé, se determina la espina bífida (malformaciones del tubo neural) si existiere, el sexo del bebé, dato importante ya que determnina la posibilidad de enfermedades hereditarias ligadas con el sexo.

¿Por qué se espera a la semana 14 para realizar la amniocentesis?
Tras la extracción de las células fetales, se realiza un cultivo celular dejando crecer dichas células durante dos semanas. Una vez terminado el proceso, se estudia el material genético de las células que es fiable al 100%, a no ser que se haya producido un error humano. Si se detecta alguna enfermedad congénita o malformación, los padres aún están a tiempo de interrumpir el embarazo (si así lo desean) antes de la semana 22, límite legal máximo.

Riesgos de la amniocentesis:
El riesgo de aborto es de 0.5%. Lo que ocurre es que el útero se puede contraer tras el pinchazo, rompiendo así la bolsa amniótica, expulsando el líquido por la vagina. Si se produce este fatal desenlace suele ser inmediato, hasta 48 horas después de la prueba de amniocentesis.
Otro riesgo es que se empieze a perder líquido por el orificio donde se insertó la aguja para extraer el líquido amniótico, se puede producir una infección y tardar en cerrar produciendo el aborto. No siempre se pierde al bebé por la pérdida de líquido, se puede hospitalizar a la mujer controlando que cicatrice el orificio y que se recupere el liquido amniotico.

Se suele recomendar la prueba de amniocentesis a mujeres mayores de 35 años, ya que aumenta considerablemente el riesgo de malformaciones fetales.

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